دليل شامل للأهل عن النوبات الحرارية: الأنواع والتعامل والمتابعة
Febrile Seizures in Children
🌡 ما هي النوبات الحرارية؟
النوبات الحرارية (Febrile Seizures) هي نوبات تحدث عند الأطفال بين عمر 6 أشهر و5 سنوات، مرتبطة بارتفاع درجة الحرارة (أكثر من 38 درجة مئوية) دون وجود عدوى في الجهاز العصبي المركزي أو سبب استقلابي آخر. وهي من أكثر أنواع النوبات شيوعاً عند الأطفال.
النوبات الحرارية شائعة وغالبية الأطفال يتعافون منها تماماً
2-5%
من الأطفال يتعرضون لنوبة حرارية
6 أشهر - 5 سنوات
الفئة العمرية الأكثر تأثراً
30%
احتمالية تكرار النوبة الحرارية
📋 أنواع النوبات الحرارية
النوبة الحرارية البسيطة (Simple Febrile Seizure)
تشنج عام (توتري ارتجاجي) يستمر أقل من 15 دقيقة، ويحدث مرة واحدة خلال 24 ساعة، ولا يترك أعراضاً عصبية بعدها. هذا النوع يمثل حوالي 70-80% من النوبات الحرارية وهو حميد تماماً.
النوبة الحرارية المعقدة (Complex Febrile Seizure)
تتميز بوجود واحدة أو أكثر من الخصائص التالية:
النوبة بؤرية (تصيب جانباً واحداً من الجسم)، أو تستمر أكثر من 15 دقيقة، أو تتكرر أكثر من مرة خلال 24 ساعة، أو يتبعها ضعف مؤقت في أحد جوانب الجسم (شلل تود). هذا النوع يحتاج لمتابعة أدق.
❓ أسئلة شائعة من الأهل
هل النوبة الحرارية تعني أن طفلي مصاب بالصرع؟
لا. النوبات الحرارية ليست صرعاً. الغالبية العظمى من الأطفال الذين يتعرضون لنوبات حرارية لا يصابون بالصرع لاحقاً. احتمالية الإصابة بالصرع بعد النوبة الحرارية البسيطة قريبة من احتمالية عامة السكان (1-2%).
هل خافض الحرارة يمنع النوبة الحرارية؟
للأسف لا. الدراسات أثبتت أن استخدام خافضات الحرارة (مثل الباراسيتامول والآيبوبروفين) لا يمنع حدوث النوبات الحرارية، لأن النوبة قد تحدث مع بداية ارتفاع الحرارة قبل أن يلاحظ الأهل. ومع ذلك، يُنصح باستخدام خافضات الحرارة لراحة الطفل.
هل النوبة الحرارية تسبب تلفاً في الدماغ؟
النوبات الحرارية البسيطة لا تسبب تلفاً في الدماغ ولا تؤثر على الذكاء أو القدرات المعرفية للطفل. هذا ما أكدته الدراسات طويلة المدى.
هل يحتاج طفلي لأدوية مضادة للصرع؟
في الغالبية العظمى من الحالات، لا. العلاج الدوائي اليومي لا يُوصى به للنوبات الحرارية البسيطة بسبب طبيعتها الحميدة ولأن الآثار الجانبية للأدوية تفوق الفوائد. في حالات محددة (مثل النوبات الحرارية المطوّلة)، قد يصف الطبيب دواء الإنقاذ (مثل ديازيبام شرجي) لاستخدامه عند الحاجة.
🆘 ماذا تفعل عند حدوث نوبة حرارية؟
حافظ على هدوئك – النوبة ستتوقف من تلقاء نفسها عادةً
ضع طفلك على جانبه (وضعية الإفاقة) لحماية مجرى التنفس
لا تضع أي شيء في فم الطفل
أبعد أي أشياء حادة أو خطرة عن الطفل
سجّل وقت بداية النوبة ومدتها
صوّر فيديو إن أمكن
اتصل بالإسعاف إذا استمرت النوبة أكثر من 5 دقائق
بعد توقف النوبة، دع طفلك يرتاح واعرضه على الطبيب
النوبات الحرارية مخيفة للأهل لكنها في الغالب حميدة. تذكروا أن طفلكم سيكون بخير وأن معظم الأطفال يتخطونها دون أي تبعات.
بناءً على إرشادات الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) و NICE